Sindrom Tourette (TS) ialah gangguan neurologi dan neuro-perkembangan yang bermula daripada zaman kanak-kanak. Ia dicirikan oleh pergerakan dan vokalisasi berulang yang tidak disengajakan yang dikenali sebagai ‘tic’. Untuk didiagnosis dengan TS, seseorang perlu menunjukkan sekurang-kurangnya satu tic vocal dan beberapa tic motor, yang berterusan selama lebih daripada setahun. 

Kebanyakan individu mula menunjukkan simptom antara umur 5 hingga 10 tahun. Selalunya, tic motor akan muncul terlebih dahulu, biasanya melibatkan kepala dan leher, sebelum berkembang ke bahagian badan yang lain dan diikuti oleh tic vocal.

Walaupun TS boleh memberi cabaran, ia bukanlah gangguan degeneratif atau gangguan yang memendekkan jangka hayat individu. Ramai individu dengan TS menjalani kehidupan yang normal dan produktif. Keterukan tic bagi individu dengan TS selalunya memuncak semasa awal remaja dan boleh berkurangan menjelang awal dewasa. Kebanyakkan individu dengan TS akan mengalami improvement or remission by adulthood. Namun, bagi sesetengah individu, tic mungkin kekal sehingga dewasa dan memberi kesan terhadap kehidupan seharian. 

Tanda dan Gejala: Tic Motor dan Vokal

Ramai individu dengan TS mengalami dorongan praminitori iaitu sensasi atau ketegangan di otot sebelum tic berlaku. Walaupun ada yang mampu menahan tic buat sementara waktu, usaha menahan ini boleh menyebabkan tekanan dalaman yang tinggi.

Tic boleh bertambah teruk akibat tekanan emosi, keletihan, keterujaan, atau rangsangan deria yang berlebihan. Sebaliknya, tic cenderung untuk berkurangan semasa aktiviti yang memerlukan individu untuk fokus atau ketika tidur nyenyak. Berikut adalah beberapa contoh tic yang dialami oleh individu dengan TS:

Tic Motor Ringkas:

• Kelipan mata dan muka berkerut

• Bahu terangkat dan Gerakan leher secara tiba-tiba

Tic Motor Kompleks:

• Menyentuh permukaan atau objek atau individu secara berulang

• Melompat dan melakukan pusingan badan (circling)

Tic Vokal Ringkas:

• Mengerang

• Berdehem

Tic Vokal Kompleks:

• Mengulang kata orang lain (ekolalia)
• Mengulang kata diri sendiri (palilalia)

• Menyebut kata-kata kasar atau tidak sesuai dengan perbualan (koprolalia) – walaupun ini sering digambarkan dalam media, ia jarang berlaku dalam realiti.

Bagaimana TS dikelaskan?

Sindrom Tourette tergolong dalam spektrum tic, dan klasifikasinya adalah seperti berikut:

1. Gangguan Tic Sementara – tic hadir kurang daripada 12 bulan
2. Gangguan Tic Kronik –  Sama ada tic motor atau tic vokal hadir dan berlaku lebih daripada 12 bulan

3. Sindrom Tourette – kehadiran dua atau lebih tic motor dan mempunyai sekurang-kurangnya satu tic vokal yang berlaku lebih daripada 12 bulan

Beberapa faktor boleh mempengaruhi sama ada simptom TS berterusan atau tidak, antaranya:

1. Keterukan tic semasa zaman kanak-kanak
2. Kehadiran gangguan bersama, komorbiditi (ADHD, OCD)
3. Tekanan sosial seperti buli