Cabaran Diagnosis: Kekurangan, Pengabaian, dan Salah Tafsir

Bagi wanita dewasa, ADHD sering kekal sebagai “diagnosis tersembunyi.” Pengkaji, Quinn dan Madhoo, menyifatkan diagnosis tersembunyi sebagai keadaan yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar, di mana simptom ADHD lebih ketara secara dalaman berbanding luaran. Sebagai contoh, wanita dewasa dengan ADHD mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda hiperaktif yang jelas seperti kanak-kanak perempuan atau lelaki dewasa dengan ADHD. Sebaliknya, wanita lebih cenderung mengalami kesukaran menumpukan perhatian atau simptom kemurungan yang tidak selaras dengan stereotaip diagnosis ADHD yang tradisional. Ini menyebabkan mereka sering cenderung mendapat diagnosis seperti gangguan kemurungan atau keresahan, sementara ADHD itu sendiri sering tidak dapat dikenalpasti dan terlepas pandang. Dalam sesetengah kes, mereka sememangnya bergelut dengan kedua-duanya (komorbiditi).

Cabaran diagnosis ADHD dalam kalangan wanita dewasa boleh dibahagikan kepada tiga, seperti yang telah diterangkan di atas:

• Bias Diagnostik – Kriteria ADHD banyak bergantung pada kajian yang tertumpu kepada demografi tertentu, seperti kanak-kanak (lelaki dan perempuan), lelaki dewasa dengan ADHD, dan peserta kajian dari negara W.E.I.R.D. (Western, Educated, Industrialized, Rich, and Democratic). Simptom-simptom yang lebih lazim ada dalam wanita dewasa dengan ADHD seperti masalah ketidakstabilan emosi, atau kurang tumpuan sering diketepikan sebagai ciri ADHD dalam golongan ini. 

Seorang peserta kajian ADHD menyatakan;

“......sukar mendapatkan diagnosis ADHD sebagai perempuan kerana kriteria DSM (Diagnostic Statistical Manual) adalah berdasarkan pemerhatian pada sampel kumpulan yang mewakili lelaki. Oleh itu, anda mungkin menerima diagnosis yang tidak selari dengan kriteria tersebut.”

• Salah Diagnosis – individu wanita dengan ADHD sering menunjukkan simptom komorbiditi, di mana simptom bukan ADHD seperti kebimbangan, kemurungan, ketidakstabilan emosi lebih menonjol. Ini menyebabkan golongan ini sering menerima diagnosis awal yang salah kerana simptom tersebut ditafsir sebagai kecelaruan mood (mood disorder) dan bukan ADHD. 

Menurut kajian mengenai  ADHD, wanita dengan ADHD yang menerima diagnosis awal yang salah lebih cenderung untuk mengalami masalah tingkah laku seperti penyalahgunaan bahan (substance abuse) dan menghidapi penyakit kronik lain. Hal ini terjadi kerana intervensi yang lewat akibat salah diagnosis serta kekurangan sokongan untuk mengurus simptom ADHD.

• Pengenalpastian Kendiri yang Lewat (Late Self-identification) – Individu wanita dengan ADHD kebanyakannya akan menyedari simptom ADHD atau mengesyaki mereka mempunyai ADHD apabila mereka diberitahu oleh ahli keluarga, atau rakan terdekat mengenai tingkahlaku mereka yang berbeza. Namun, menurut kajian ADHD, selepas melalui proses pengenalpastian kendiri dan mendapatkan penilaian daripada profesional (psikiatri, doktor, atau ahli psikologi klinikal), pengalaman mereka sering diketepikan (dismissed), terutamanya jika mereka tidak menerima diagnosis ADHD semasa kanak-kanak. Individu dewasa dengan ADHD mempunyai kebarangkalian yang tinggi untuk tidak mendapatkan penilaian dan diagnosis ADHD sekiranya mereka tidak mempunyai sejarah simptom pada zaman kanak-kanak.

Anda Perlu Bertindak

Wanita dewasa dengan ADHD, sama seperti individu ADHD yang lain, berhak mendapatkan sokongan. Mereka juga memerlukan ruang untuk berkembang sebagai individu dengan ADHD tanpa rasa takut terhadap stigma dan label.

Jika anda memerlukan sokongan dan panduan sebagai wanita dengan ADHD, Minda Inklusif sedia membantu anda. Daftarkan temujanji anda sekarang untuk mendapatkan konsultasi bersama terapis kami di Minda Inklusif.